11月5日,肇庆市2025年度“肇福保”焕新升级发布会召开,这标志着2025年“肇福保”参保通道正式开启。
据悉,“肇福保”是专为肇庆市居民定制的普惠型补充医疗保险,由肇庆市医疗保障局、国家金融监督管理总局肇庆监管分局指导,中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司等6家保险公司组成共保体负责共同承保。
今年是“肇福保”运行第四年,其中“肇福保”保障范围涵盖多种医药服务范围、种类和数量,既保障本市和异地住院治疗费用,也覆盖医保支付目录内的门特药品,以及医保支付目录外的特药费用。
01续保报销门槛降低
“肇福保”对连续参保3年、2年、1年且未发生理赔的参保人,市内就医和按规定转诊“一次报销”的起付线分别降低3000元、2000元、1000元。
02增定额报销200元
进入“肇福保”二次报销范围内的合规医疗费用达到1.2万(含)-3.8万(不含),定额报销200元;职工医保个账余额缴费范围扩大至近亲属。
03增添多项健康服务
连续两年参保且未发生理赔的参保人可享受超声波洁牙、儿童全口涂氟、乳牙拔除三选一或胃幽、肠癌、肝癌筛查权益三选一等服务。
04服务更优
“肇福保”推出一站式结算、异地就医垫付、新生儿线上参保、一键续保、“个账+微信”组合支付方式,提升参保人获赔感、体验感。
2025年“肇福保”参保时间
2024年11月5日至2024年12月31日
保障期限
2025年1月1日至2025年12月31日