你知道吗?看似不雅的“粪便”,在医学上竟然是可以用来治病的“宝贝”!如今,“粪菌移植”已经在治疗肠道疾病、改善自闭症患儿症状等多种疾病的治疗方面取得了较好的临床效果,实现了“变粪为宝”。
广州中医药大学深圳医院肛肠科是目前深圳唯一持续开展粪菌移植治疗的公立三甲中医院。截至目前,该院肛肠科已顺利完成多例粪菌移植治疗,临床治疗效果良好。
开展粪菌移植,帮自闭症患儿重建肠道菌群
广州中医药大学深圳医院肛肠科主任吴文江介绍,“粪菌移植”就是将健康人粪便中的功能菌群移植到患者胃肠道内,以改善其失调的微生态,重建具有正常功能的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的治疗。
自2020年初开始,广州中医药大学深圳医院肛肠科团队着手引入粪菌移植技术,包括供体的筛查、菌液的制备和粪菌移植技术的实施等。2021年7月,该科室正式开展粪菌移植的临床治疗、粪菌捐献者招募等工作。截至目前,该科室运用粪菌移植技术治疗炎症性肠病、儿童自闭症、肠易激综合征、功能性便秘等,取得了较好的临床效果。
截至目前,该科室已经完成了多例粪菌移植。比如,经过治疗的肠易激综合征患者均表示,腹泻症状基本消失,排便恢复到令其满意状态。有的自闭症患儿家长反映,经过粪菌移植治疗,孩子的顽固性便秘得到明显改善,消化功能变好了,表达能力也明显有提升。
在该科室接受粪菌移植治疗的有20多名自闭症患儿。有的家长曾着患儿辗转到“北上广”等地寻求粪菌移植治疗。自从该科室开展粪菌移植治疗以来,深圳的自闭症患儿在家门口的医院就可以得到治疗了,让家长和患儿均免去了奔波之苦。
吴文江介绍,肠道也被称为人体的第二大脑。如果肠道菌群受到破坏,就会破坏了菌群的动态平衡,这就让一些与菌群紊乱导致的疾病变得难以治疗。如便秘、肠易激综合征、炎症性肠病、代谢综合征、过敏性疾病和自身免疫性疾病等。
他告诉记者,自闭症患儿普遍有便秘、腹痛等消化道症状。粪菌移植通过对自闭症患儿给予肠道微生态干预,帮助患儿的消化系统症状、睡眠等得到改善,他们的沟通能力、情绪、注意力等会有不同程度的改善。
发挥中医药特色,粪菌移植与中医治疗相结合
研究表明,粪菌移植可用来治疗如顽固性便秘或腹泻、克罗恩病、溃疡性结肠炎、严重菌群失调、难治性肠道过敏、急慢性艰难梭菌感染(特别是复发性感染)、消化道感染性疾病、肠易激综合征等。此外,粪菌移植对肥胖、糖尿病(合并肠道疾病)、儿童自闭症、代谢综合征等肠道菌群相关性疾病、帕金森、老年痴呆和抑郁症等也能发挥作用。
吴文江告诉记者,在我国,中医“借助”粪液治疗疾病早在东晋时期就有记载。我国东晋时期医药学家葛洪所著《肘后备急方》中,详述了使用粪便悬液治疗危重疾病,包括:食物中毒、瘟病和伤寒等。此外,“药圣”李时珍的《本草纲目》详述,新鲜或发酵的粪水可用于治疗伴随高热、中毒、脓肿、痰湿、滞食的“瘟病”或“内热”。
在粪菌移植治疗的临床工作中,广州中医药大学深圳医院肛肠科发挥中医药特色,以《伤寒论》、《黄帝内经》等经典理论为指导思想进行临床实践,运用科技创新带动学科临床水平的不断提高。
比如,火龙罐、刮痧、磁刺激诊疗系统刺激骶神经,经验方脾虚湿热便秘方等中医综合疗法治疗功能性肠病。此外,中药熏洗、封包、坐浴、灌肠、热奄包、穴位敷贴、艾灸、火龙罐、耳穴、腕踝针、刮痧、刺络放血等特色疗法运用于临床。
吴文江介绍,将粪菌移植与中医治疗相结合,该科室正在探索把粪菌移植治疗扩展到更多疾病领域,帮助更多病人解除痛苦。
移植的是“菌”不是“粪”,呼吁更多人参与粪便捐赠
“粪菌移植,移植的是‘菌’而不是‘粪’”,广中医深圳医院肛肠科主任吴文江介绍,准确地说,粪菌移植不是用粪便治病,而是用健康的粪菌来治病。
吴文江告诉记者,“粪菌移植”对于捐赠者的要求是非常严格,健康合格的粪便可以说是“凤毛麟角”。他呼吁身体健康的人士,积极参与到“粪便”捐赠工作,最大限度帮助更多有需要的人。
据介绍,粪菌移植对于粪便捐赠者的要求有着严格的准入门槛。如,捐赠者必须身体健康、生活方式健康,至少3-6个月内没有发生腹泻、没有使用过抗生素,没有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、EB等传染病以及胃肠道疾病等,没有肿瘤家族史等。